來(lái)源:轉(zhuǎn)載2023-01-04
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職業(yè)衛(wèi)生研究的是人類從事各種職業(yè)勞動(dòng)過(guò)程中的衛(wèi)生問(wèn)題,它以職工的健康在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中免受有害因素侵害為目的,其中包括勞動(dòng)環(huán)境對(duì)勞動(dòng)者健康的影響以及防止職業(yè)性危害的對(duì)策。只有創(chuàng)造合理的勞動(dòng)工作條件,才能使所有從事勞動(dòng)的人員在體格、精神、社會(huì)適應(yīng)等方面都保持健康。只有防止職業(yè)病和與職業(yè)有關(guān)的疾病,才能降低病傷缺勤,提高勞動(dòng)生產(chǎn)率。因此,職業(yè)衛(wèi)生實(shí)際上是指對(duì)各種工作中的職業(yè)病危害因素所致?lián)p害或疾病的預(yù)防,屬預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇。
我國(guó)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,用人單位的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度必須符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),并定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)。職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)由依法設(shè)立的取得省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
按照我國(guó)《職業(yè)病防治法》和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)法律法規(guī)的要求,各類生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場(chǎng)所,定期進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)和評(píng)價(jià)。遵守工業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī),是各類企業(yè)的基本社會(huì)責(zé)任。企業(yè)可以委托環(huán)境保護(hù)部門(mén)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)如SGS定期進(jìn)行工業(yè)衛(wèi)生檢測(cè),實(shí)時(shí)掌握本企業(yè)工業(yè)衛(wèi)生狀況,根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果適時(shí)采取預(yù)防和糾正措施,規(guī)避健康損害帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),為企業(yè)職工營(yíng)造良好的工作氛圍。
職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的歷史比其他衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)都久遠(yuǎn)。早在19世紀(jì),德國(guó)就通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施對(duì)因職業(yè)活動(dòng)所致健康損害給予賠償,規(guī)定雇主需建立“賠償基金”,以保證履賠,并應(yīng)提供保護(hù)工人健康的措施。1883年,德國(guó)首次頒布了一個(gè)關(guān)于一氧化碳的職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)(OEL)。1886年,德國(guó)學(xué)者Lehmann首次采用動(dòng)式染毒裝置研制職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn),并基于南非金礦的研究,于1916年提出了第一個(gè)有關(guān)矽塵的OEL。進(jìn)入20世紀(jì)30年代,除德國(guó)外,前蘇聯(lián)和美國(guó)開(kāi)展了大量研究,制定了一系列OEL。前蘇聯(lián)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)累計(jì)頒布了共涉及1300多種有害物質(zhì)的“工作帶空氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度”標(biāo)準(zhǔn)。其內(nèi)容包括:
①最高容許濃度(mg/m),平均最高容許濃度;②生產(chǎn)條件下有害物質(zhì)存在的主要狀態(tài),分為氣體、蒸氣、氣溶膠等;③危險(xiǎn)性分級(jí);④標(biāo)注對(duì)機(jī)體的作用特點(diǎn),如對(duì)皮膚、眼睛需要特別保護(hù),致敏,致癌物,致急性中毒和致纖維化的氣溶膠。
美國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研制機(jī)構(gòu)提出的建議標(biāo)準(zhǔn)主要包括美國(guó)政府工業(yè)衛(wèi)生學(xué)者會(huì)議(ACGIH)制定的閾限值和國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所(NIOSH)提出的推薦性接觸限值,無(wú)法律效力。閾限值是ACGIH制定的接觸限值,包括化學(xué)性和物理性有害因素。有害化學(xué)物質(zhì)制定了三種具體限值:時(shí)間加權(quán)平均閾限值,短時(shí)間接觸閾限值,上限值。以上三種閾限值有其內(nèi)在的聯(lián)系。以濃度來(lái)檢測(cè)空氣中的有害物質(zhì)是否符合衛(wèi)生限值是得當(dāng)?shù)?,它是主體性的限值。然而,對(duì)那些生物學(xué)作用快的物質(zhì)并不適合,此時(shí)應(yīng)以上限值加以控制。另一方面,既然是平均濃度,應(yīng)允許環(huán)境瞬間濃度在TWA限值上下波動(dòng),只要平均不超過(guò)TWA容許濃度。對(duì)于職業(yè)病的防治法出來(lái)以后,我們可以看到以下方面。
根據(jù)《職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定,職業(yè)病鑒定程序如下:
申請(qǐng)
當(dāng)事人向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地政府衛(wèi)生行政部門(mén)提出鑒定申請(qǐng).鑒定申請(qǐng)需提供的材料包括:鑒定申請(qǐng)書(shū),職業(yè)病診斷病歷記錄,診斷證明書(shū),鑒定委員會(huì)要求提供的其他材料。
審核職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)收到當(dāng)事人的鑒定申請(qǐng)后,要對(duì)其提供的與鑒定有關(guān)的資料進(jìn)行審核,看有關(guān)材料是否齊備、有效.職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)資料之日起10日內(nèi)完成材料審核,對(duì)材料齊全的發(fā)給受理通知書(shū);對(duì)材料不全的,通知當(dāng)事人進(jìn)行補(bǔ)充.必要時(shí)由第三方對(duì)患者進(jìn)行體檢或提取相關(guān)現(xiàn)場(chǎng)證據(jù).當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照鑒定委員會(huì)的要求,予以配合。
組織鑒定
參加職業(yè)病診斷鑒定的專家,由申請(qǐng)鑒定的當(dāng)事人在職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的主持下,從專家?guī)熘幸噪S機(jī)抽取的方式確定,當(dāng)事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)抽取專家,組成職業(yè)病鑒定委員會(huì),鑒定委員會(huì)通過(guò)審閱鑒定資料,綜合分析,作出鑒定結(jié)論.鑒定意見(jiàn)不一致時(shí),應(yīng)當(dāng)予以注明。
鑒定書(shū)
鑒定書(shū)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:被鑒定人的職業(yè)接觸史;作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和有關(guān)檢查資料等一般情況;當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷的主要爭(zhēng)議以及鑒定結(jié)論和鑒定時(shí)間.鑒定書(shū)必須由所有參加鑒定的成員共同簽署,并加蓋鑒定委員會(huì)公章.異議處理
當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的,在接到職業(yè)病診斷證明書(shū)之日起30日內(nèi),可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)鑒定,設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭(zhēng)議的首次鑒定。
當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的,在接到職業(yè)病診斷鑒定書(shū)之日起15日內(nèi),可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)?jiān)勹b定。
最終是省級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定。改進(jìn)
職業(yè)病的鑒定程序如此之復(fù)雜使得一般的老百姓很難搞懂,也給了各個(gè)部門(mén)“踢皮球”的機(jī)會(huì),所以才有之前的開(kāi)胸驗(yàn)肺的案例,所以我建議政府部門(mén)將部門(mén)的權(quán)利和步驟集中,或者專門(mén)設(shè)立和職業(yè)病相關(guān)的機(jī)構(gòu)和機(jī)關(guān)。
《職業(yè)病防治法》作為規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生工作的基本法律,是用人單位進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生管理必須遵循的行為準(zhǔn)則,是政府及其有關(guān)部門(mén)進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和行政執(zhí)法的法律依據(jù),是制裁各種職業(yè)衛(wèi)生違法犯罪行為的有力武器。職業(yè)病防治法,明確了衛(wèi)生、安全監(jiān)管、人力資源社會(huì)保障等部門(mén)和工會(huì)組織在職業(yè)病防治工作中的監(jiān)管職責(zé),突出了職業(yè)病的前期預(yù)防,強(qiáng)化了用人單位職業(yè)病危害防治的主體責(zé)任,安全監(jiān)管部門(mén)、煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)要從堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展的高度,充分認(rèn)識(shí)貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》的重大意義,進(jìn)一步提高對(duì)職業(yè)病危害防治工作重要性、緊迫性的認(rèn)識(shí),將學(xué)習(xí)貫徹《職業(yè)病防治法》作為當(dāng)前的重要任務(wù)擺上日程,采取切實(shí)可行的措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹工作。
安全監(jiān)管部門(mén)、煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)要把學(xué)習(xí)貫徹《職業(yè)病防治法》與貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展安全發(fā)展促進(jìn)安全生產(chǎn)形勢(shì)持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的意見(jiàn)》結(jié)合起來(lái),高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),通過(guò)組織集中學(xué)習(xí),認(rèn)真抓好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)察人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作。切實(shí)領(lǐng)會(huì)新內(nèi)容、把握新規(guī)定。要抓好用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員以及職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位勞動(dòng)者的學(xué)習(xí)培訓(xùn),讓他們了解《職業(yè)病防治法》的新規(guī)定,自覺(jué)落實(shí)職業(yè)病危害防治的主體責(zé)任。要充分利用報(bào)刊、雜志、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體,增強(qiáng)宣傳工作的針對(duì)性和實(shí)效性,廣泛宣傳普及職業(yè)衛(wèi)生法律知識(shí),在全社會(huì)形成學(xué)法、知法、懂法、守法的良好輿論氛圍。要依據(jù)《職業(yè)病防治法》中關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)的規(guī)定,積極爭(zhēng)取有關(guān)方面的理解和支持,努力做好職責(zé)調(diào)整工作。加強(qiáng)與機(jī)構(gòu)編制部門(mén)及衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障等部門(mén)的溝通協(xié)調(diào),進(jìn)一步明確本地區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)察部門(mén)職責(zé)分工,形成責(zé)權(quán)匹配、上下一致、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)察機(jī)制。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)已經(jīng)劃轉(zhuǎn)的地區(qū)。做好職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”工作,是落實(shí)《職業(yè)病防治法》“預(yù)防為主”原則的內(nèi)在要求。要按照分工做好建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的備案、審核、審查和竣工驗(yàn)收工作,建立完善嚴(yán)謹(jǐn)、透明的工作制度和程序,并加強(qiáng)與建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施“三同時(shí)”工作的協(xié)調(diào)與配合,提高工作效率。要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)未依法執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度的建設(shè)項(xiàng)目的,應(yīng)當(dāng)依法對(duì)建設(shè)單位予以行政處罰,并督促其采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,確保建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。
安全監(jiān)管部門(mén)和煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)察工作,強(qiáng)化執(zhí)法檢查,監(jiān)督指導(dǎo)用人單位貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理,建立職業(yè)衛(wèi)生工作責(zé)任制,健全并落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度,落實(shí)從業(yè)人員職業(yè)健康保護(hù)措施。要以職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn),要加大職業(yè)病危害事故的查處力度,依法追究責(zé)任單位和相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。同時(shí),要按照《職業(yè)病防治法》的要求,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法信息建設(shè),完善用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等相關(guān)信息的存檔與管理,并根據(jù)安全監(jiān)管部門(mén)和煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的執(zhí)法工作情況,建立職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督檢查信息檔案,便于為勞動(dòng)者職業(yè)病診斷、鑒定工作依法提供日常監(jiān)督檢查等信息。
安全監(jiān)管部門(mén)和煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)要針對(duì)不同地區(qū)、不同行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害程度,按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、整合資源、完善裝備、保障執(zhí)法、支撐有力”的原則,加強(qiáng)職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè),構(gòu)建覆蓋全國(guó)、布局合理、裝備完善、技術(shù)精湛、管理有序的四級(jí)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。要充分發(fā)揮隸屬于衛(wèi)生部門(mén)的檢測(cè)、評(píng)價(jià)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用。要督促職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)加大資金投入,提高技術(shù)裝備水平,充實(shí)業(yè)務(wù)骨干,加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化管理,提高技術(shù)服務(wù)水平,為安全監(jiān)管部門(mén)執(zhí)法提供有力的技術(shù)支持。
要認(rèn)真遵守《職業(yè)病防治法》關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)可與監(jiān)督管理權(quán)限的新規(guī)定,以及國(guó)家安全監(jiān)管總局關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定的工作程序、條件、標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督管理的要求,穩(wěn)步有序做好資質(zhì)認(rèn)定工作,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,嚴(yán)格服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控,確保技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展技術(shù)服務(wù)。
職業(yè)病防治有關(guān)國(guó)計(jì)民生,是一項(xiàng)不可忽視的重要話題,關(guān)系到人民能否生活幸福,國(guó)家能否長(zhǎng)治久安,政府需要完善機(jī)制,作為我們個(gè)體,也需要增強(qiáng)職業(yè)病防護(hù)的意識(shí),讓我們工作地開(kāi)心,生活地開(kāi)心。
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