來(lái)源:職業(yè)病網(wǎng)2021-05-17
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甲醛(HCHO)也稱(chēng)蟻醛,為飽和脂肪醛類(lèi)中最簡(jiǎn)單的醛,其40%水溶液稱(chēng)為福爾馬林。甲醛為無(wú)色有刺激性的氣體。分子量30.03,比重0.815,沸點(diǎn)-21℃。
甲醛中毒(Formaldehyde poisoning)
甲醛(HCHO)也稱(chēng)蟻醛,為飽和脂肪醛類(lèi)中最簡(jiǎn)單的醛,其40%水溶液稱(chēng)為福爾馬林。甲醛為無(wú)色有刺激性的氣體。分子量30.03,比重0.815,沸點(diǎn)-21℃。易溶于水、醇和酥,水溶液在室溫下易揮發(fā),加熱更甚。甲醛可由天然氣氧化獲得,為工業(yè)上合成樹(shù)脂、醇、酸和其他化學(xué)物的中間體。甲醛也用于橡膠、塑料、皮革、造紙、藥品、染料、香料等生產(chǎn),又可作消毒、防腐或熏蒸劑等。
甲醛經(jīng)呼吸道可吸收60%~100%,也可經(jīng)消化道吸收,并可與蛋白質(zhì)產(chǎn)生不同交聯(lián)反應(yīng),導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)改變;氧化時(shí)在脫氧過(guò)程中尚可能與酶的疏基結(jié)合。在體內(nèi),甲醛可氧化為甲酸,部分以甲酸鹽形式隨尿排出。在醛類(lèi)化學(xué)物中以甲醛對(duì)皮膚和粘膜的刺激作用最為強(qiáng)烈。甲醛的嗅覺(jué)罔為0.06~1.2mg/m2,眼刺激閥可低至0.01~1.9mg/m2,個(gè)體間的差異甚大??諝庵屑兹舛仍?.4~3.6mg/m3時(shí)有眼、鼻、咽喉輕度燒灼感。
濃度再稍增高時(shí)有流淚。在12~24mg/m3時(shí)可發(fā)生結(jié)膜炎、角膜炎、眼險(xiǎn)水腫及支氣管炎。接觸極高濃度后發(fā)生喉痙攣、聲門(mén)水腫以至肺水腫。誤服甲醛可引起口腔、食管、胃粘膜糜爛、潰瘍,甚至穿孔。患者出現(xiàn)吞咽困難、腹痛、嘔血甚至休克、昏迷等。甲醛有輕微的麻醉作用,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)尤其對(duì)視丘有強(qiáng)烈的作用。長(zhǎng)期接觸低濃度甲醛蒸氣可有頭痛、軟弱、無(wú)力等。當(dāng)車(chē)間空氣中甲醛濃度高達(dá)20~70mg/m3時(shí),作業(yè)工人有食欲不振、體重減輕、軟弱無(wú)力、持久性頭痛以及心悸和失眠。甲醛尚可引起觸覺(jué)、痛覺(jué)和溫覺(jué)障礙。甲醛能抑制汗腺分泌,長(zhǎng)期接觸可使皮膚干燥、破裂,手掌角化過(guò)度。水溶液可引起接觸性皮炎,呈紅斑、丘疹、癌癢;嚴(yán)重時(shí)發(fā)生甲溝炎和指甲軟化。長(zhǎng)期接觸低濃度甲醛,手、指和面部可發(fā)生濕疹。對(duì)甲醛過(guò)敏者,接觸后斑貼試驗(yàn)可獲陽(yáng)性。
急性中毒忌用磺胺類(lèi)藥物預(yù)防感染,以免在腎小管內(nèi)形成不溶性甲酸鹽而致尿閉。呼吸道刺激明顯時(shí),可霧化吸入4%~5%碳酸氫鈉以減輕癥狀。污染皮膚時(shí),也可用5%碳酸氫鈉或肥皂水洗滌。用2%碳酸氫鈉洗眼。誤服者可用3%碳酸安或15%醋酸餒100mL洗胃,使甲醛變?yōu)槎拘暂^小的烏洛托品。
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